Czarne chmury nad ratownictwem medycznym

Czarne chmury nad zespołami ratownictwa medycznego – to tytuł najbardziej poruszającej części wystąpienia nowego dyrektora szpitala sochaczewskiego Piotra Szenka podczas sesji powiatowej. Od lipca br. nasz system ratownictwa przejąć ma prywatny koncern Falck Medycyna. Zdaniem dyrektora Szenka oznaczać to będzie zwolnienia zatrudnionych w systemie pracowników, straty finansowe dla szpitala i zdecydowane obniżenie jakości świadczonych przez pogotowie „usług”.


Ryzyko negatywnych skutków zmiany jest duże. Dyrektor Szpitala Powiatowego w Sochaczewie Piotr Szenk uważa, że przejęcie naszego ratownictwa medycznego przez duński koncern zdecydowanie obniży jakość usług, czyli niesionej przez ratowników pomocy (na przykład mniejsze załogi w karetkach). I to zdecydowanie byłoby najgorsze.

Niekorzystnych skutków może być jednak więcej. Firma Falck Medycyna Sp. z .o. o., która wygrała konkurs na zarządzanie sochaczewskim ratownictwem medycznym, dysponuje swoim sprzętem i swoimi ludźmi, a zatem nie będzie potrzebować naszych. - Nawet kilkadziesiąt osób, bo w sochaczewskim ratownictwie pracuje 70-osobowa, wykwalifikowana załoga, może stracić pracę - twierdzi dyrektor Szenk. Trudno przesądzić tak czarny scenariusz, ale kierowcy karetek zapewne zostaną zwolnieni.

Wejście do Sochaczewa duńskiego koncernu, sukcesywnie rozszerzającego swoją działalność w Polsce, oznaczać też będzie stratę sporej gotówki dla szpitala. Falck jest całkowicie niezależny, samowystarczalny, nie będzie potrzebował szpitalnego sprzętu, w grę, zdaniem P. Szenka, wchodzi jedynie podnajem pomieszczeń, ale to przekładać się będzie na kilka tysięcy rocznie w miejsce 500 tysięcy obecnego dochodu szpitala z ratownictwa.

Nic dziwnego, że tak przedstawione na sesji powiatowej 15 czerwca przez dyrektora Szenka „Czarne chmury nad zespołami ratownictwa medycznego” wywołały duże poruszenie. Opozycyjny radny Dariusz Dobrowolski chciał winić za tę sytuację nadzorujący szpital Zarząd Powiatu, ale wygląda na to, że winnych trzeba szukać znacznie wyżej i na tyle daleko, że się ich nie znajdzie.

Zderzenie biznesu z ratowaniem życia i zdrowia ludzkiego zawsze wywołuje uzasadnione wątpliwości moralne. Nie zmienia to faktu, że biznes na Zachodzie obecny jest w systemie zdrowia od dawna, a w Polsce, w ramach zmienianego systemu finansowania służby zdrowia, widać go coraz bardziej. Krok w kierunku prywatyzacji systemu ratownictwa medycznego poczyniono już rok temu. Wraz z nową rejonizacją, w naszym kontekście lokalnym, zarządcą oddziałów ratunkowych, w tym sochaczewskiego, stał się wojewoda mazowiecki.

I to rok temu zaszły w ówczesnym SOR-ze sochaczewskim pierwsze zmiany. Dyspozytornię przeniesiono do Grodziska Mazowieckiego, a kontrakt na obsługę ratownictwa medycznego w ramach konkursu wygrało Centrum Medyczne Riemmer s.j. z Grodziska Mazowieckiego. Dyrektor Szenk podkreślał jednak, że ani dla szpitala, ani dla pacjentów niczego te decyzje nie zmieniły, czego zasługą miały być świetne warunki współpracy między Riemmerem a szpitalem, w tym pełne wykorzystanie pomieszczeń, sprzętu, ludzi. Z tytułu tej współpracy do kasy szpitala wpłynąć miało przez rok około 500 tysięcy złotych (8% wszystkich przychodów).

Ale Riemmer przegrał, rozstrzygnięty w ostatnią środę, 13 czerwca br., konkurs ofert NFZ. Jedynym i zwycięskim konkurentem w tym konkursie była, jak już się domyślamy, spółka Falck Medycyna. Jak podkreślił P. Szenk, pod ofertą przygotowaną przez Riemmera szpital podpisał się obiema rękami. Wszystko rozstrzygnąć się miało na etapie rokowań, kiedy to Falck zszedł podobno z ceny o ponad 20%, co, zdaniem dyrektora Szenka, będzie miało oczywiste przełożenie na obniżenie jakości usług świadczonych w ramach lokalnego ratownictwa medycznego.

Riemmer złożył, znowu wsparte merytorycznie przez szpital, odwołanie od decyzji NFZ w sprawie rozstrzygnięcia konkursu. Ale zmiana decyzji Funduszu wydaje się mało realna. Radni pytali wiec, co można jeszcze zrobić. Dyrektor Szenk nie ukrywał, że niewiele, jak powiedział, „możemy się tylko oflagować”.

Inne pytanie radnej Anny Ulickiej dotyczyło możliwości negocjacji warunków współpracy podobnych do obecnych z Falckiem, ale P. Szenk odpowiedział zdecydowanie: - Nie jest to możliwe, to zupełnie inna firma, inne zasady pracy, inna organizacja, inne cele. Oni nie korzystają z podwykonawców, mają nadwyżkę karetek i sprzętu. Może podnajmą miejsca stacjonowania karetek, ale to wszystko.

Ostatecznie radni jednomyślnie i przez aklamację podjęli stanowisko w tej sprawie, które skierowane zostało do wojewody mazowieckiego (do wiadomości ministra zdrowia, marszałka i NFZ). Cytujemy je w całości:

Stanowisko Rady Powiatu w Sochaczewie
z dnia 15 czerwca 2012 roku
w sprawie ratownictwa medycznego
w Powiecie Sochaczewskim

W związku z pismem z dnia 13 czerwca 2012 r. skierowanym do władz Powiatu Sochaczewskiego przez wszystkie Związki Zawodowe działające przy Zespole Opieki Zdrowotnej Szpitala Powiatowego w Sochaczewie, wyrażamy swoje głębokie zaniepokojenie rozstrzygnięciem konkursu przez Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ i obawy związane z przeprowadzoną procedurą konkursową, w której cena, a nie jakość była decydująca o wyborze oferenta na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie ratownictwa medycznego dla mieszkańców Powiatu Sochaczewskiego.

Prosimy o wsparcie i pomoc w zakresie możliwości kontynuowania świadczeń usług w zakresie ratownictwa medycznego przez Zespół Opieki Zdrowotnej Szpitala Powiatowego w Sochaczewie. Zarówno posiadane karetki, wyposażenie, aparatura medyczna, pozyskane również ze środków samorządowych, jak i wysoko wykwalifikowany personel, spełniają wysokie wymogi określone ustawą o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Usługi świadczone były na wysokim jakościowo poziomie, co spotkało się z zadowoleniem mieszkańców Powiatu.

Wyeliminowanie kilkudziesięciu osób dobrze przygotowanych w tym systemie jest społecznie nieuzasadnione i nie do zaakceptowania przez Radę Powiatu. Mamy nadzieję, że wesprze Pan nasze działania w celu kontynuowania udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach systemu ratownictwa medycznego.


Po przyjęciu tego stanowiska, dyrektor Piotr Szenk powiedział: - Państwa wsparcie wznosi się ponad podziałami. Dziękuję.

figa